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視力が低下するとHIDライトの明るさアップ

年齢とともに視力が悪くなるのはもちろん、普段の生活でも、どのような行動を取る必要があります。例えば、自動車を運転する場合には、視力が悪いことで瞬時の判断ミスで事故を起こす可能性もあります。それならためにも、より明るさを加えたライトである、HIDタイプのライトをつけてみるといいでしょう。 HIDライトは、マルチ厘までしっかり照らしてくれるために事故を起こす確率を減らすことにつながる。
最近よく、大型家電製品を購入することが、多くの高額商品を買うので、粗品でLED電球を受けています。一般に買うと1500円程度の商品。今の私なら買うことができません。 LED電球を粗品として上げるのに驚きました。これを機に、電球の交換。長く、そして電気代が少しでも安くと、嬉しいと思う、利用しています。
　厚生科学審議会感染症分科会の予防接種部会(部会長=加藤達夫・国立成育医療研究センター総長)は、2009年に発生した新型インフルエンザの予防接種に現行の予防接種法では対応できなかったため、国会などで「予防接種の在り方を全般的に見直すべきだ」との意見が相次いだことを受けて、同年12月に設置された。同部会ではまず、新型インフルエンザを予防接種法上にどう位置付けるかを検討。現在は、8種類のワクチンについてエビデンスを集めながら、予防接種法の「抜本改正」に向けて議論を重ねている。

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■臨時接種に新類型を追加へ
　新型インフルエンザの予防接種は、現行の予防接種法では「定期接種」でも「臨時接種」でも対応できず、国の事業として実施した。定期接種だと、インフルエンザは対象が65歳以上の高齢者のみ。新型インフルエンザで流行の中心になった小中高校生や、重症化しやすいとの報告が海外であった妊婦などは対象にならない。一方、臨時接種は鳥インフルエンザや天然痘などの病原性が高い病気を想定しており、接種対象者に接種を受ける「努力義務」がある。これらの病気ほど病原性が高くない新型インフルエンザで、接種に努力義務を課すことが疑問視された。

　こうしたことから、予防接種部会はまず、新型インフルエンザを予防接種法上にどう位置付けるかを議論。10年2月に第一次提言をまとめ、新型インフルエンザのように病原性は高くないが、感染力が強い病気を想定して、臨時接種に新たな類型を追加するよう提案した。「新臨時接種」(仮称)では、接種を受ける努力義務は課さないが、接種を「勧奨」するとした。
　こうした提言を踏まえ、政府は予防接種法改正案を3月に通常国会に提出したが、継続審議となっている。

■3種類のワクチンの定期接種化を提言
　第一次提言の取りまとめ後、同部会では予防接種法の「抜本改正」に向けた議論を開始。第一次提言で論点として挙げた、▽予防接種法の対象となる疾病・ワクチン▽予防接種に関する情報提供▽接種費用の負担▽予防接種に関する評価・検討組織▽ワクチンの研究開発の促進と生産基盤の確保―などのテーマについて、参考人を招いてヒアリングしながら、月に1、2回のペースで議論を重ねた。

　議論の中心になったのは、予防接種法の対象となる疾病・ワクチンについてだ。予防接種法の対象ではないワクチンの「任意接種」は、定期接種と違い、一部の自治体を除いて公費負担がなく、接種によって健康被害が生じた場合の救済額も低い水準になっている。
　同部会で予防接種法上の位置付けを検討しているワクチンは、▽インフルエンザ菌b型(ヒブ=Hib)▽肺炎球菌▽ヒトパピローマウイルス(HPV)▽水痘▽おたふくかぜ▽B型肝炎▽ポリオ(小児まひ)▽百日ぜき―の8種類。

　同部会は10月に、このうちHib、小児用肺炎球菌、HPVの3種類のワクチンを「予防接種法上の定期接種に位置付ける方向で検討すべき」との意見書をまとめ、細川律夫厚生労働相に提出した。これを受けて厚労省は、市区町村が行うこれら3種類のワクチン接種事業への補助を決定。10年度補正予算で1085億円を計上した。

　ただ、この意見書は、HPVワクチンの接種事業を補助するため、厚労省が11年度予算の「特別枠」で150億円を概算要求したことを受けて、Hib、小児用肺炎球菌を追い付かせるために緊急に出されたものだった。意見書では、「引き続き、水痘、おたふくかぜ、B型肝炎など他の疾病・ワクチンについても検討を進める」と強調している。

■エビデンスを集めて検討
　予防接種部会では、8種類のワクチンについて、エビデンスを集めながら検討を進めている。

　まず、国立感染症研究所などがそれぞれの疾病・ワクチンの疫学情報などをまとめた「ファクトシート」を作成し、7月に同部会に提出。作成に協力した予防接種推進専門協議会委員長の神谷齊参考人(国立病院機構三重病院名誉院長)は、「基礎研究者と臨床家、感染研、学会が協力し、こうしたシートを作ったのは初めてだ」と述べた。
　8月には、部会の下に「ワクチン評価に関する小委員会」(委員長=岡部信彦・国立感染症研究所感染症情報センター長)を設置。8種類のワクチンごとに作業チームをつくり、各チームがワクチンの効果や安全性、経済効果などをまとめた報告書を作成することになった。

　作業チームのうち、Hib、肺炎球菌、HPVの3チームは、12月に同小委に報告書案を提出。いずれのチームも、ワクチンを「定期接種化すべきだ」とした。年明けに報告書案を提出する残りの5チームも、10月の中間報告ではいずれも、ワクチンを導入すべきだとしている。

　同小委は、全8チームからの報告書を基に、年度内に最終的な取りまとめを行い、予防接種部会に報告する。報告を受けた同部会は、評価・検討組織の在り方などその他の論点も含め、これまでに合意が得られたことについて、第二次提言をまとめる予定だ。


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